近幾年流行跑步、健走,而且還要在朋友圈里曬一下步數(shù)。有人因?yàn)殚L(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,有人關(guān)節(jié)外形無明顯異常。X光片也沒發(fā)現(xiàn)問題。最后經(jīng)核磁檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液,滑膜水腫。醫(yī)生可能會(huì)診斷“滑膜炎”;颊咭稍祁D生:“滑膜炎?是滑膜發(fā)炎了嗎?是不是用點(diǎn)消炎藥就好了?”醫(yī)生卻交待“注意休息、理療”,并沒有囑咐抗炎治療。對(duì)此很多人表示不理解。 要了解滑膜炎,首先要知道什么是滑膜。 什么是滑膜? 關(guān)節(jié)腔內(nèi)的幾乎所有結(jié)構(gòu)(除關(guān)節(jié)軟骨、半月板),甚至是通過關(guān)節(jié)腔的肌腱、韌帶等,都被滑膜所包裹。滑膜分泌滑液,在關(guān)節(jié)活動(dòng)中起重要作用;ぶ苯痈街陉P(guān)節(jié)軟骨的邊緣并向內(nèi)貼附在關(guān)節(jié)囊內(nèi)的非關(guān)節(jié)區(qū)域,覆蓋在關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶、骨與肌腱表面。 什么是滑膜炎? 滑膜炎是指滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥后,分泌和吸收滑液失調(diào),形成積液的一種關(guān)節(jié)病變;颊邥(huì)感覺腫脹、疼痛或者活動(dòng)受限,嚴(yán)重者還會(huì)跛行。 哪些因素會(huì)引起滑膜炎呢? 1、細(xì)菌感染:比如細(xì)菌性滑膜炎,結(jié)核性滑膜炎; 2、免疫系統(tǒng)疾病:比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎引起的關(guān)節(jié)炎; 3、損傷或物理刺激:比如半月板損傷、出血刺激,寒冷刺激; 4、化學(xué)刺激:體內(nèi)環(huán)境過酸、過堿,比如痛風(fēng),尿酸鹽引起關(guān)節(jié)內(nèi)的滲出; 5、內(nèi)分泌紊亂:激素水平的變化,如女性經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后和絕經(jīng)期滑膜炎; 6、累積應(yīng)力:關(guān)節(jié)過度疲勞、過度負(fù)重、手術(shù)等; 7、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定:包括關(guān)節(jié)的新鮮或陳舊的韌帶損傷引起關(guān)節(jié)不穩(wěn),滑膜受到膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨頭的擠壓、刺激,形成的滑膜炎; 8、異體蛋白的刺激:動(dòng)物、昆蟲的叮咬,比如貓、狗、蚊、松毛蟲等。 9、腫瘤類病變:如色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,是慢性炎癥刺激或脂質(zhì)代謝異常造成膝關(guān)節(jié)滑膜增厚,并在滑膜表面有細(xì)長(zhǎng)絨毛或結(jié)節(jié)狀增生。其性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間。 10、小兒滑膜炎:一般屬于病毒感染性滑膜炎,也稱一過性滑膜炎。 11、老年人膝關(guān)節(jié)滑膜炎:多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性、生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出、積液、疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等。 滑膜炎的預(yù)防方法有哪些? 1、避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng) 長(zhǎng)期、過度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對(duì)于持重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)),過度的運(yùn)動(dòng)使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇。長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。 2、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉 避免長(zhǎng)期劇烈的運(yùn)動(dòng),并不是不活動(dòng),恰恰相反,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的好方法之一。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠"擠壓'才能夠進(jìn)入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預(yù)防滑膜炎,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。 3、減輕體重 體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥。因此對(duì)于體重超標(biāo)的人,適當(dāng)?shù)臏p輕體重可以預(yù)防脊柱和關(guān)節(jié)滑膜炎。 |