以前總覺得“腰椎間盤突出癥”是老年人的“專利”,現(xiàn)在越來越多年輕人“中招”———26歲的劉女士,發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出好幾年了。這陣子工作比較忙,周末連著加班沒有休息。周一早上起來,她就覺得腰和大腿痛得厲害,但她仍咬著牙上了公交車。沒想到,背越來越痛,連站都站不住,她只好中途下車,叫了部的士把自己送到有明中醫(yī)就診。 陳先生也是位年輕的腰椎間盤突出癥患者。周末幫同事搬家、抬重物后,就開始腰背部疼痛,并出現(xiàn)一側(cè)大腿后面疼痛,到醫(yī)院檢查說是腰椎間盤突出,伴有坐骨神經(jīng)痛,需要靜臥休息兩周。 前傾坐時(shí)腰椎間盤承載壓力最大 有明中醫(yī)羅勇院長介紹,頸椎、腰椎疾病頻頻光顧年輕白領(lǐng),主要原因是長時(shí)間同一姿勢伏案工作或使用電腦,腰部的肌肉一直處于緊張強(qiáng)直狀態(tài),形成積累性勞損導(dǎo)致。 “我們保持前傾坐位時(shí),腰椎間盤承載的壓力是站立時(shí)的兩倍,更是平躺時(shí)的8倍之多,此時(shí),后方的纖維環(huán)處于牽張狀態(tài),長期受力容易發(fā)生蛻變,甚至纖維環(huán)纖維斷裂。久而久之就中了腰椎間盤突出的招!绷_勇院長建議上班族每坐一段時(shí)間,就應(yīng)該起來走動(dòng)或者平躺幾分鐘,以減輕腰椎間盤壓力,讓腰椎間盤蛻變得慢一些。 “腰突”了,要靜臥休息 一旦得了腰椎間盤突出,很難在短期內(nèi)得到根治,而臥床休息則是最基本的治療方法。 臥床休息能使腰部軟組織得到充分的休息,減小椎間盤壓力,緩解坐骨神經(jīng)疼痛。嚴(yán)格的臥床休息就是平臥在硬板床上,只允許在床上翻身,而不允許坐起或站立,進(jìn)餐及大小便時(shí)也不能站起來。一般至少需要臥床休息2周。起床后,還要用腰圍固定腰部至少3個(gè)月,半年之內(nèi)不做任何屈腰持物動(dòng)作。 一般來說,“腰突”可先選擇保守治療,如果嚴(yán)格非手術(shù)治療半年無效;或者治療有效,但仍反復(fù)發(fā)作;或者一開始就出現(xiàn)劇烈的腰腿疼痛癥狀,影響工作和生活,也可以采取手術(shù)治療,盡快緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。 中醫(yī)推拿也管用 在腰痛發(fā)作時(shí),做些推拿、牽引等手法治療也是有效的。 羅氏正骨法主要是手法整復(fù),將突出的髓核予以還納纖維環(huán)的修復(fù),調(diào)整椎間隙的平衡,以達(dá)到治療的目的。在治療腰椎間盤突出時(shí),對有關(guān)結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)觀察和用生物力學(xué)分析,對腰3、4,腰4、5,腰5骶1治療時(shí),關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生的運(yùn)動(dòng)學(xué)變化規(guī)律,說明治療手法對神經(jīng)根管、側(cè)隱窩、椎間孔等部分容積和小關(guān)節(jié)突位移變化的總趨勢及其規(guī)律。羅氏正骨法有利于調(diào)整神經(jīng)根管、松解小關(guān)節(jié)、解痙、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血、還納髓核及纖維環(huán),改善臨床癥狀等。 多鍛煉腰背肌對抗力 年輕人預(yù)防“腰突”的關(guān)鍵是要糾正不良姿勢和習(xí)慣,如伏案工作1小時(shí)左右要起來走一走,做做簡單的運(yùn)動(dòng)操,讓腰部肌肉放松;平時(shí)則要多鍛煉腰背肌的力量,可增強(qiáng)對頸椎、腰椎的保護(hù)。游泳就是個(gè)很好的鍛煉辦法,可增強(qiáng)腰背部肌肉力量,增加腰椎穩(wěn)定性。 辦公桌椅要選擇適合自己身高的,坐下來時(shí)膝部要略高于臀部,也可以用腰墊來保持腰部的支持生理曲度。最好不用有滑輪的轉(zhuǎn)椅,因?yàn)樽谵D(zhuǎn)椅上伏案工作,腰部要付出一定的力量來維持椅子的穩(wěn)定,易疲勞。 此外,在日常生活中也要避免不正確的姿勢,如長時(shí)間蹲著或坐在小馬扎上;提舉物體時(shí)要盡量讓物體貼近身體;從彎腰到恢復(fù)直立時(shí)要避免身體的明顯旋轉(zhuǎn),等等。 |